ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ ΗΛΕΚΤΡΙΚΩΝ ΟΙΚΙΑΚΩΝ ΣΥΣΚΕΥΩΝ
Σοφ. Βενιζέλου 1Α 141 23 Λυκόβρυση Αττικής
++30 210 2847800
ΦΟΡΜΑ ΑΝΑΓΓΕΛΙΑΣ ΒΛΑΒΗΣ
ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ
/
FAX : 210-2847537
Email : service@elco.gr
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΠΕΛΑΤΗ
ΟΝΟΜΑ ΠΕΛΑΤΗ:
Απαραίτητο
EMAIL:
Απαραίτητο
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ:
Απαραίτητο
ΠΕΡΙΟΧΗ:
Απαραίτητο
ΠΟΛΗ:
Απαραίτητο
ΝΟΜΟΣ:
Απαραίτητο
Τ.Κ:
Απαραίτητο
ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ:
Απαραίτητο


ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΠΡΟΙΟΝΤΟΣ
ΜΑΡΚΑ:
Απαραίτητο
ΣΥΣΚΕΥΗ:
Απαραίτητο
ΜΟΝΤΕΛΟ:
Απαραίτητο
ΗΜ.ΑΓΟΡΑΣ:
Απαραίτητο Απαραίτητο Απαραίτητο
Νο ΣΕΙΡΑΣ:
Απαραίτητο
Νο ΔΕΛΤΙΟΥ:
Απαραίτητο
AITIA ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ:
Απαραίτητο
ΕΓΙΝΕ ΣΥΝΤΗΡΗΣΗ:
ΔΕΝ ΕΧΕΙ ΓΙΝΕΙ ΣΥΝΤΗΡΗΣΗ:

Όλα τα πεδία είναι απαραίτητα.



ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ΤΜΗΜΑΤΟΣ SERVICE
(συμπληρώνεται από την ELCO)